Boczne przyparcie rzepki jest jednym z częstszych problemów ortopedycznych, które dotyka stawu kolanowego. Stan ten polega na nieprawidłowym ułożeniu rzepki, co prowadzi do bólu, dyskomfortu i ograniczenia ruchomości. Rzepka, będąca kluczowym elementem mechanizmu wyprostnego kolana, może być narażona na liczne przeciążenia, a boczne przyparcie rzepki to jedno z tych schorzeń, które może znacząco wpłynąć na jakość życia pacjentów.
Rzepka (łac. patella) jest trzeszczką, czyli kością osadzoną w ścięgnach mięśni, znajdującą się w przedniej części kolana. Stanowi istotny element w mechanizmie wyprostnym kolana, umożliwiając przenoszenie sił z mięśnia czworogłowego uda na kość piszczelową. Ułożenie rzepki w bloczku kości udowej jest kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania stawu kolanowego. W momencie, gdy rzepka przemieszcza się nieprawidłowo, może dojść do poważnych problemów, w tym właśnie bocznego przyparcia rzepki.
Boczne przyparcie rzepki https://krakow.bodymove.pl/ortopeda-krakow/ to stan, w którym rzepka przemieszcza się bardziej na zewnętrzną (boczną) stronę stawu kolanowego. W idealnych warunkach, rzepka powinna przesuwać się w górę i w dół w rowku (bloczek) kości udowej podczas zginania i prostowania kolana. W przypadku bocznego przyparcia, rzepka przesuwa się nadmiernie na bok, co prowadzi do zwiększonego nacisku na boczną część stawu.
Najczęściej występuje to u osób młodych, aktywnych fizycznie, zwłaszcza kobiet, które mają naturalnie szerszą miednicę. Szersza miednica może wpływać na większy kąt, pod jakim kość udowa łączy się z kością piszczelową, co może predysponować do bocznego przyparcia rzepki. Ponadto, nieprawidłowe napięcie mięśni lub ścięgien wokół kolana może również prowadzić do tego stanu.
Przyczyn bocznego przyparcia rzepki jest wiele, ale można je podzielić na czynniki mechaniczne oraz funkcjonalne.
Do czynników mechanicznych możemy zaliczyć wady anatomiczne, takie jak:
Do czynników funkcjonalnych możemy zaliczyć:
Objawy bocznego przyparcia rzepki mogą być różnorodne i zależą od stopnia zaawansowania problemu. Do najczęstszych objawów zalicza się:
Diagnostyka bocznego przyparcia rzepki opiera się przede wszystkim na dokładnym wywiadzie lekarskim oraz badaniu klinicznym. Ortopeda może zauważyć, że rzepka przesuwa się nieprawidłowo na zewnątrz podczas ruchu kolana.
W celu potwierdzenia diagnozy często stosuje się badania obrazowe, takie jak:
Leczenie bocznego przyparcia rzepki może być zachowawcze lub chirurgiczne, w zależności od stopnia zaawansowania problemu oraz odpowiedzi pacjenta na terapię.
W początkowych stadiach bocznego przyparcia rzepki stosuje się przede wszystkim leczenie zachowawcze. Obejmuje ono:
Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi efektów, konieczne może być leczenie chirurgiczne. Do metod operacyjnych należą:
Boczne przyparcie rzepki to dość częsty problem, który może znacząco wpływać na jakość życia pacjenta. Kluczem do skutecznego leczenia jest odpowiednia diagnostyka i dobór indywidualnej terapii. Zarówno fizjoterapia, jak i leczenie chirurgiczne mogą przynieść ulgę i poprawić funkcjonowanie stawu kolanowego. Wczesna interwencja i właściwe postępowanie mogą zapobiec dalszym powikłaniom i zapewnić powrót do pełnej sprawności.